То, как мы мыслим и ведем себя, может быть обусловлено как психологическими, так и физиологическими факторами. Диктует ли строение нашего мозга то, как мы думаем или есть что-то еще, что управляет нашими мыслями? И если в этой структуре существует дисфункция или сбой, то как это отразится на нашем мозге?

В этой статье мы рассмотрим различные аспекты шизофрении с биологической точки зрения, включая изучение генетической основы, дофаминовой гипотезы и нейронных коррелятов.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ?

Биологические причины шизофрении

Исследования показывают, что шизофрения может иметь биологическую причину. Биологические причины объяснения шизофрении сосредоточены на нашей биологии, включая наши гены, гипотезу дофамина и нейронные корреляты. Биологические объяснения предполагают, что наши мысли и поведение обусловлены определенными аспектами нашей биологии.

Генетическое объяснение шизофрении

Одно из объяснений шизофрении заключается в том, что она может иметь генетическую основу. Шизофрения, как правило, передается по наследству. Генетический аргумент означает, что чем ближе родство с человеком, страдающим шизофренией, тем больше вероятность того, что он ею заболеет. Однако шизофрения — это полигенное расстройство, что означает, что оно не обусловлено "одним геном".

Дофаминовая гипотеза

Еще одним объяснением шизофрении является дофаминовая гипотеза. Согласно дофаминовой гипотезе, шизофрения возникает в результате дисбаланса нейромедиатора дофамина в головном мозге. Для каждого нейромедиатора существуют специализированные рецепторы. Дофамин - это нейромедиатор, связанный с системой вознаграждения в нашем мозге и некоторыми областями мозга, важными для речи и движения. Дофаминовая гипотеза утверждает, что слишком большое или слишком малое количество дофамина или дофаминовых рецепторов в мозге приводит к развитию шизофрении.

Галлюцинации

Галлюцинации могут быть яркими и проявляться в слуховой или зрительной форме. Для пациентов эти галлюцинации настолько реальны, на сколько это возможно. Исследователи утверждают, что дофаминовая гипотеза часто связана с позитивными симптомами шизофрении, включая галлюцинации. Слишком большое количество дофамина в лимбической системе повышает активацию рецепторов дофамина-2 (D2), а слишком малое количество дофамина в различных областях мозга может приводить к появлению негативных симптомов. Дисбаланс дофамина может проявляться у пациентов в виде зрительных или слуховых галлюцинаций, в зависимости от того, какой участок мозга он затрагивает.

Нейронные корреляты

Нейронные корреляты описывают, когда определенное структурное отличие в мозге связано с психологическим расстройством. Что касается шизофрении, основным нейронным коррелятом, на котором как правило сосредоточены врачи, является разница в размерах желудочков мозга у больных шизофренией и контрольной группы.

Желудочки представляют собой небольшие полые сосуды в головном мозге, которые транспортируют спинномозговую жидкость в головной мозг, из него и вокруг него. Спинномозговая жидкость помогает снабжать мозг жизненно важными питательными веществами, а также выводить из него токсины и отработанные продукты. Учёные заметили, что желудочки мозга больных шизофренией в среднем на 15% больше, чем у людей, не страдающих шизофренией.

Дофаминовая гипотеза и ее доказательства поддерживают биологический подход к шизофрении, поскольку показывают, что биологические факторы, такие как структура мозга, могут повлиять на возникновение шизофрении.



БИОЛОГИЧЕСКОЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЪЯСНЕНИЕ ШИЗОФРЕНИИ

Биологическое и психологическое объяснения шизофрении имеют как общие, так и разные точки зрения на различные аспекты касательно причин возникновения шизофрении.

Если биологическое объяснение, как правило, фокусируется на генетической основе шизофрении, дофаминовойгипотезе и нейронных коррелятах, то психологическое объяснение шизофрении в большей степени фокусируется на семейных дисфункциях и когнитивных объяснениях.

Интересно, что, хотя психологическое объяснение шизофрении исследует, как семейное окружение и отношения в семье могут способствовать развитию шизофрении у отдельных людей, эти теории признают, что для возникновения шизофрении у этих людей чаще всего должна существовать генетическая или биологическая уязвимость. В этих теориях подчеркивается биологическое и психологическое сходство в объяснении шизофрении.


ОЦЕНКА БИОЛОГИЧЕСКИХ ОБЪЯСНЕНИЙ ШИЗОФРЕНИИ

Оценивая биологические объяснения шизофрении, мы должны учитывать их основные ограничения:

Детерминизм. Биологический детерминизм утверждает, что мы не можем выбирать нашу нейробиологию и то, как она формирует наши мысли и поведение, так же как мы не можем выбирать цвет наших глаз или цвет кожи. Биологические детерминистские объяснения являются ограниченным взглядом, поскольку они противоречат нашему типичному общественному убеждению, что мы обладаем свободой воли и можем контролировать свои действия. Без этого убеждения наши системы правосудия и другие способы функционирования общества не работали бы.

Природа против воспитания. В споре "природа против воспитания" биологические подходы часто принимают сторону "природы". Сторона "природы" считает, что поведение людей обусловлено их природой (биологическими факторами, эволюционными факторами и т.д.), а не воспитанием (образованием, внешними факторами, жизненным опытом).


ПРИМЕНЕНИЕ АНТИПСИХОТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ

Одним из важных направлений использования биологических объяснений является применение антипсихотических препаратов. Эти препараты широко используются для помощи больным шизофренией в купировании симптомов с помощью типичных и атипичных антипсихотических средств. Антипсихотические препараты могут помочь пациентам восстановить контроль над повседневной жизнью, улучшить качество жизни и в некоторых случаях поддержать планы небиологического лечения. Однако они не "лечат" шизофрению.

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

Существует три основных биологических объяснения шизофрении: генетика, нейронные корреляты, и дофаминовая гипотеза.

Генетическое объяснение утверждает, что шизофрения, как правило, передается по наследству, что подтверждается различными исследованиями. Шизофрения является полигенным заболеванием.

Дофаминовая гипотеза утверждает, что шизофрения возникает в результате дисбаланса нейротрансмиттерадофамина в мозг.

Нейронные корреляты предполагают, что специфические структурные различия в мозге связаны с шизофренией.

Существует много исследований биологических подходов, но они не объясняют в полной мере, как и почему развивается шизофрения. Психологические объяснения шизофрении как правило подчёркивает то, какокружающая среда может повлиять на развитие шизофрении.



ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ О БИОЛОГИЧЕСКИХ ОБЪЯСНЕНИЯХ ШИЗОФРЕНИИ

Каковы биологические причины шизофрении?

Мы можем свести биологические причины шизофрении к трем потенциальным объяснениям:
  • Генетика, например, в пользу этого говорят показатели конкордантности (хотя и не 100%) у MZ-близнецов.
  • Дофаминовая гипотеза, согласно которой дисбаланс дофамина связан с шизофренией.
  • Нейронные корреляты, согласно которым специфические структурные различия в мозге (например, размер желудочков) связаны с развитием шизофрении.
Шизофрения биологическая или психологическая?

Шизофрения имеет как биологическое, так и психологическое объяснение. Люди могут быть генетически предрасположены к развитию шизофрении и иметь структурные и химические различия в мозге. Однако они также могут быть более предрасположены к развитию шизофрении по психологическим причинам. Например, враждебное семейное окружение и дисфункциональные проблемы обработки мыслей (например, дефекты системы внимания) также связаны с развитием и сохранением шизофрении.

Является ли биологическое объяснение шизофрении редукционистским?

Это несколько редукционистская теория, поскольку она разбирает сложное расстройство и утверждает, что шизофрению вызывают простые компоненты, такие как генетика. Редукционизм часто предлагает физиологические объяснения без учета всех переменных, которые, как было доказано, влияют на такие расстройства, как шизофрения.

Каковы три биологических фактора риска шизофрении?

Три биологических фактора риска развития шизофрении — это генетическая предрасположенность, например, шизофрения в семье, нейронные корреляты (различия в структуре мозга) и дисбаланс дофамина.

Почему избыток дофамина вызывает шизофрению?

Дофамин является одновременно возбуждающим и тормозным нейротрансмиттером. При избытке дофамина в лимбических областях мозга повышается активация рецепторов дофамина-2 (D2), и начинают развиваться позитивные симптомы, такие как галлюцинации. Аналогичным образом негативные симптомы развиваются при снижении функции дофаминовых рецепторов в префронтальной коре.