Что такое нейронные корреляторы? Каковы биологические причины шизофрении? Биологические объяснения шизофрении изучают нейронные корреляты шизофрении с точки зрения психологии, исследуя, как различия в структуре мозга могут быть связаны с этим расстройством. Подобно тому как болезнь Паркинсона является идентифицируемым заболеванием мозга, исследователи утверждают, что шизофрения также является идентифицируемым заболеванием мозга, основываясь на наблюдаемых различиях в строении мозга при этом расстройстве.

Нейронные корреляты: Шизофрения​

Нейронные корреляты — это случаи, когда различия в структуре мозга коррелируют с определенными психологическими расстройствами или симптомами. Нейронные корреляты при шизофрении предполагают, что структуры мозга связаны с позитивными и негативными симптомами шизофрении, например, с увеличенными желудочками (полости, находящиеся в головном мозге, выстланные эпендимой и наполненные цереброспинальной жидкостью), обнаруженными у пациентов с шизофренией.

Слово "корреляция" означает наличие взаимной связи. Например, объем серого вещества в таких областях, как миндалина (которая помогает обрабатывать пугающие или угрожающие стимулы), коррелирует с вероятностью развития тревожного расстройства (Спампинато и др., 2009 год).

Что такое нейронные корреляты?​

Нейронные корреляты — это биологическое объяснение шизофрении, но как нейронные корреляты применимы к шизофрении? Исследования, посвященные этой теме, выявили различные аспекты аномалий мозга, связанных с шизофренией, а именно в определенных структурах мозга, таких как базальные ганглии и таламус, а также желудочки мозга. Давайте рассмотрим нейронные корреляты при шизофрении подробнее.

Нейронные корреляты шизофрении: аномалии структуры мозга​

В исследовании Торри (2002 год) изучались неврологические различия у больных шизофренией (которым не назначались антипсихотические препараты) и здоровых людей. Для этого он проанализировал 65 исследований по данной теме.

Торри (2002 год) обнаружил в этих исследованиях значительные отклонения в мозге людей с шизофренией по сравнению с людьми без шизофрении. Он пришел к выводу, что многие взаимосвязанные нейрофизические различия в мозге больных шизофренией повышают вероятность развития этого расстройства.

К этим взаимосвязанным нейрофизическим различиям в мозге относятся:
  • базальные ганглии;
  • медиальная височная доля;
  • префронтальная кора;
  • таламус.
Поскольку исследования проводились на участниках, никогда не получавших антипсихотических препаратов, Торри (2002 год) также пришел к выводу, что нейрофизические аномалии у этих участников являются неотъемлемой частью расстройства, а не побочным эффектом лечения.

Нейронные корреляты при шизофрении: Желудочки​

Торри (2002 год) также обнаружил, что у больных шизофренией желудочки мозга (заполненные жидкостью полости мозга, которые помогают снабжать мозг жизненно важными питательными веществами и выводить токсины) на 15% больше, что означает, что их мозг весит меньше, чем у нейротипичных людей.

Также была обнаружена связь между увеличением желудочков мозга при шизофрении и потерей серого вещества в некоторых областях мозга. Серое вещество участвует в управлении движениями, воспоминаниями и эмоциями. Оно играет важную роль в нормальном повседневном функционировании.

Доказательства, подтверждающие наличие нейронных коррелятов при шизофрении​

Имеются существенные доказательства того, что аномалии строения или функционирования мозга являются причиной шизофрении. Торри (2002 год), как мы уже говорили выше, выделяет определенные области мозга, связанные с шизофренией. Дальнейшие исследования подтверждают эти утверждения.

Суддат и др. (1990 год) обнаружили, что из 15 пар близнецов, в которых один из близнецов страдал шизофренией, в 12 парах наблюдалось значительные различия в размерах желудочков на МРТ-сканировании. В семи контрольных парах близнецов таких различий не было.

Суддат и др. (1990 год) предполагают, что существуют нейронные корреляты шизофрении. Поскольку речь идет о исследовании близнецов, можно предположить, что эти нейрофизические различия вызывают шизофрению или наоборот, шизофрения вызывает их. Маловероятно, что это связано с индивидуальными биологическими различиями или внешними факторами, поскольку близнецы генетически идентичны и обычно растут в схожих условиях.

Надежность - еще одно достоинство данного исследования, так как в качестве инструмента исследования использовалась магнитно-резонансная томография головного мозга, которая является высоконаучной благодаря объективности и контролируемости исследования. Она повышает вероятность получения схожих результатов при повторном проведении исследования.

Надежность методов тестирования в нейронных коррелятах​

В методах тестирования часто используются методы нейровизуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) для выявления аномальных участков мозга. Оба метода визуализации являются надежными, поскольку обладают высокой детализацией и дают стабильные результаты при сканировании пациентов.

Например, у «Пациента А», прошедшего сканирование один раз, в дальнейшем выявятся те же аномалии мозга при повторном сканировании, поскольку методы нейровизуализации являются надежными и высокоточными.

Ограничения нейронных коррелятов​

Виновата ли наша биология в наших поступках? Или же следует учитывать и факторы окружающей среды? Ну и наконец, неврологические различия вызывают шизофрению или наоборот? Давайте же поскорей найдём ответ на данные вопросы!

Биологический детерминизм и редукционизм​

Нейронные корреляты как объяснение шизофрении — это биологически детерминированная теория, т.е. она поддерживает идею о том, что наши мысли и поведение диктуются исключительно биологическими факторами, а не нашей волей. Биологический детерминизм может негативно повлиять на попытки лечения вредных форм поведения и психических расстройств.

Предположим, что пациент проходит семейную терапию шизофрении, однако он считает, что его состояние диктуется неврологией. В этом случае он может даже не попробовать лечение, которое могло бы ему помочь, поскольку он изначально считает, что его шизофрения возникла из-за биологических факторов и, следовательно, не поддается контролю с точки зрения лечения.

Более того, биологический детерминизм имеет негативные последствия для нашей системы правосудия. Предположим, мы придем к выводу, что поведение человека биологически детерминировано и не требует принятия решений человеком. В этом случае обосновать наказание за тяжкие преступления будет все сложнее, поскольку преступник может ссылаться на биологически детерминированные идеи в качестве оправдания.

Согласно биологическому аргументу, как мы можем винить людей за их действия, если они биологически запрограммированы действовать именно таким образом? Они беспомощны перед шагами, которые диктует им биология.

Биологический редукционизм подчеркивает, что нейронные корреляты стремятся свести сложное расстройство, такое как шизофрения, к его простым биологическим компонентам. Как мы рассмотрим ниже, он игнорирует другие факторы, которые могут влиять на развитие шизофрении, а именно воспитание, семейное неблагополучие и когнитивные объяснения, а также факторы окружающей среды, такие как употребление каннабиса и осложнения во время беременности.

Корреляция и причинность​

Как уже отмечалось, мы пока не можем определить, является ли шизофрения причиной неврологических различий или наоборот. Вопросы причинности затрудняют применение этой теории для лечения симптомов шизофрении. Если мы не можем определить причину, мы не можем ее лечить.

Хотя многочисленные научные данные свидетельствуют о том, что эти неврологические различия, вероятно, способствуют развитию шизофрении, данная теория ограничена, поскольку не может объяснить, почему эти различия существуют или являются лишь продуктом шизофрении, а не ее причиной.
Поэтому необходимо провести дополнительные исследования для более глубокого изучения этого вопроса.

Экологические факторы​

Еще одним ограничением является то, что данная теория не учитывает факторы окружающей среды, которые могут способствовать развитию шизофрении. Лечение, разработанное на основе биологических теорий, может не сработать, поскольку не учитываются факторы окружающей среды, которые могут стать конфаундинговой переменной (внешним фактором, влияющим на результат).

Вилен и др. (2013 год) провели обзор научной литературы, посвященной экологическим факторам риска развития шизофрении. Вилен и др. (2013 год) подчеркивают, что такие факторы окружающей среды, как употребление каннабиса, миграция и осложнения при беременности, связаны с риском развития шизофрении. Однако эта связь относительно слабая. Они отметили, что ограничение изучения факторов окружающей среды в их обзоре связано с географической ограниченностью популяций.

В работе Пателя и др. (2020 год) рассматривалась связь между употреблением каннабиса и повышенным риском развития шизофрении и симптомов психоза. Из 12 изученных исследований они сделали вывод, что компонент каннабиса - тетрагидроканнабинол (ТГК) - является одним из основных факторов, способствующих развитию психозов и шизофрении при употреблении каннабиса.

Однако они также подчеркнули необходимость проведения дополнительных исследований по этой теме, особенно в связи с недавним введением легализации.

Патель и др. (2020 год) показывают, как факторы окружающей среды влияют на развитие шизофрении. Биологический аргумент, используемый в биологических объяснениях, например, в отношении нейронных коррелятов, как правило, игнорирует факторы окружающей среды.

Применение нейронных коррелятов​

Поскольку нейронные корреляты не доказывают причинно-следственную связь, проводить лечение на основе этой теории затруднительно. Однако данная теория помогает понять нейронные различия между шизофрениками и нейротипичными людьми. Например, что аномалии мозга коррелируют с шизофренией, однако, несмотря на это, мы не можем установить причинно-следственную связь между ними.

Эта информация не имеет практического применения, кроме потенциальной ассоциации. Предположим, что необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы выяснить, существуют ли причинно-следственные связи между структурой мозга и шизофренией. В таком случае это могло бы помочь нам разработать более эффективные методы лечения этого заболевания, но в настоящее время это невозможно.

Нейронные корреляты - основные выводы​

Нейронные корреляты — это случаи, когда различия в структуре мозга коррелируют с определенными психологическими расстройствами или симптомами. Нейронные корреляты являются биологическим объяснением шизофрении.

Определенные структуры мозга, такие как базальные ганглии, медиальная височная доля, префронтальная кора и таламус, наряду с желудочками мозга, имеют отклонения от нормы у пациентов с шизофренией.

Торри (2002 год) обнаружил существенные различия между мозгом больных шизофренией и нейротипичных людей. Одним из таких различий является то, что у больных шизофренией желудочки мозга, как правило, больше.

В другом близнецовом исследовании, проведенном Суддат и др. (1990 год), были получены удивительно похожие результаты (более крупные желудочки мозга у людей с шизофренией). Эта теория в значительной степени детерминистична и не показывает причинно-следственной связи между нейрофизическими различиями и шизофренией. Однако методы нейровизуализации позволяют с высокой степенью достоверности определять отклонения от нормы, а также свидетельствуют о наличии связи между нейронными коррелятами и шизофренией.

Часто задаваемые вопросы о нейронных коррелятах​

Что такое нейронные корреляторы?​

  • Ответ: нейронные корреляты — это случаи, когда различия в структуре мозга коррелируют с психологическими расстройствами или симптомами. Примерами нейронных корреляций могут служить люди, страдающие шизофренией, у которых чаще всего увеличены желудочки мозга, а также аномалии в таких областях, как базальные ганглии и таламус, и др.

Какова цель нейронных корреляторов в психологии?​

  • Ответ: нейронные корреляты описывают концепцию, согласно которой специфические структурные различия в мозге могут вызывать определенные симптомы или расстройства.